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來(lái)源:安和加利爾 發(fā)布時(shí)間:2023-02-23 瀏覽數(shù):1240
01
病例信息
入院信息
患者女,31歲,主因體重持續(xù)增加2年入院。
現(xiàn)病史
現(xiàn)病史:患者兩年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)體重增加,原體重65kg,現(xiàn)體重達(dá)90kg,伴有活動(dòng)后氣喘,夜間打鼾,頸部出現(xiàn)黑棘皮癥,月經(jīng)周期不規(guī)律等表現(xiàn)。
全身體格檢查
身高158cm,體重90kg,BMI:36.14kg/m2,腰圍118cm,臀圍130cm。腹飽滿,無(wú)腹壁靜脈曲張,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張,未及腫塊,肝脾未及,Murphy氏征(—),全腹叩鼓音,移動(dòng)性濁音(—),腸鳴音正常存在。
輔助檢查
超聲檢查肝膽胰脾彩超:脂肪肝。
電子胃鏡示:1.反流性食管炎(LA-A);2.慢性非萎縮性胃炎伴糜爛。
02
手術(shù)解析
術(shù)前三維重建
診斷結(jié)果
1.代謝綜合征
2.脂肪肝
3.反流性食管炎(LA-A)
4.慢性非萎縮性胃炎伴糜爛
5.肝功能異常
6.高脂血癥
7.高胰島素血癥
擬行手術(shù):腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)
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